RAZIONALE
Utilizzo dell’ABPM come metodica di diagnosi e follow up di Ipertensione Arteriosa in età pediatrica, nel pz non in sovrappeso e nell’obeso.
Presentazione e osservazioni sulla nostra casistica nel periodo 2002-2014.
CASISTICA E METODI
Sono stati praticati 1030 esami su 818 pz.
612 pz di sesso maschile e 206 di sesso femminile.Pz con età < 5aa 96 (11.7%).
688 pz erano normopeso e 130 obesi (BMI ≥30).
Esami non riusciti 92 di cui il 77.08% (74) effettuato a pz con età <5 aa.
È stato utilizzato per il monitoraggio lo Spacelab 90207,su braccio non dominante.
CONCLUSIONI
La ns casistica conferma l’estrema utilità delle informazioni che si possono ottenere con l’ABPM, anche in età pediatrica:conferma la diagnosi quando c’è una discrepanza tra i valori rilevati in ambulatorio e a casa, evidenzia WCH o MH.
Da rimarcare il suo uso in alcune classi di pz:nel pz obeso, viste le elevate percentuali di IA in questi pz.Inoltre è utile e diffuso nei pz trapiantati,nei pz con malattia renale e in quelli con DM.
Monitoraggio terapia antiipertensiva.
Meno affidabile sotto i 5 aa di vita.
BIBLIOGRAFIA
1. Wuhl E, Witte K, Soergel M, Mehls O, Schaefer F, German Working Group on Pediatric Hypertension. Distribution of 24-h ambulatory blood pressure in children: normalized reference values and role of body dimensions.
J Hypertens 2002; 20:1995–2007
2. Update: Ambulatory Blood Pressure Monitoring in
Children and Adolescents.A Scientific Statement From the American Heart Association.
Joseph T. Flynn, MD, MS, Chair; on behalf of the American Heart Association Atherosclerosis, Hypertension and Obesity in Youth Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young.