Autori: Sara Barbieri, Loris Neri, Giusto Viglino
Affiliazioni: SOC di Nefrologia e Dialisi, Ospedale San Lazzaro, Alba
Valutare l’efficacia della connettività via web del sistema Home Choice Claria – Sharesource (HCCl-S) (Baxter) nella personalizzazione del trattamento dialitico.
MATERIALI E METODI
Analisi di prescrizioni e trattamenti effettuati mediante HCCl-S nei primi 12 mesi di utilizzo (19/09/16-24/09/17). La prescrizione è stata effettuata secondo un protocollo di ottimizzazione. La corrispondenza tra prescrizione e trattamenti è stata verificata nei 14 pz prevalenti considerandone la media degli ultimi 28 giorni.
RISULTATI
HCCl-Sharesource è stata utilizzata in 19 pazienti in APD (age: 65,3±15,2 anni; M: 78,9%; DM 47,4%; CP 47,4%) per un follow up medio di 9,0± 4,2 mesi.
La distanza media dal Centro è risultata di 16,1 ±11,4 Km. Nel periodo considerato sono stati registrati 4.672 trattamenti.
DURATA SOSTA La durata media del trattamento notturno è risultata di 09:55 con una durata sosta prevista di 49,1 minuti. La durata sosta media reale è risultata di 51,9 minuti (+ 5,7%) FILL
VOLUME Il volume medio è risultato 2107 ± 394 ml, per tutti i pz (BSA 1,859 ± 0,266 mq) inferiore al Vol Max di 1.500 ml/mq (in 3 pz < 1.000 ml/mq per motivi clinici)
UF media di 766 ±371 ml/notte. La differenza media tra UF reale e UF prescritta è risultata 165 ± 145 ml. Obiettivo della prescrizione era una differenza <200 ml
TIDAL Nei 14 pz in TPD la media è risultata 57% con una discreta correlazione tra percentuale Tidal e Fill Volume (Figura 1)
SCARICO INIZIALE Per un ultimo carico medio di 1462±507 ml ed uno scarico inziale di 1703±594 ml (UF diurna 241 ml)
COMPLIANCE L’aderenza al trattamento si è confermata del 100%.
RAPPORTO PRESCRIZIONI/TRATTAMENTI Il numero di prescrizioni e di invii di terapia elevati sono risultati la conseguenza di invii per prescrizioni multiple da UF variabile (3 pazienti) o giorni saltati (1 pz in maniera sistematica)
CONCLUSIONI
Nella nostra prima esperienza Sharesource consente la personalizzazione del trattamento con un notevole risparmio di accessi in Centro.
