Il danno delle cellule del tubulo prossimale associato all’acido urico è mediato dal sistema immunitario innato tramite il TLR4-L-

Background

  • L’acido urico è un possibile mediatore di infiammazione e progressione del danno tubulo-interstiziale. [1]
  • I meccanismi di nefrotossicità dell’acido urico sono tutt’ora poco chiari.
  • Le cellule tubulari renali sono coinvolte sia nei meccanismi afferenti che effettori dell’immunità innata ed esprimono recettori Toll-like (TLRs) e citochine di fase precoce e ritardata.
  • TLRs partecipano ai meccanismi dell’immunità innata e mediano la trasduzione del segnale attraverso fattori di trascrizione che regolano l’espressione di citochine pro-infiammatorie [2].

Scopo dello studio

Valutare gli effetti indotti dall’acido urico (UA) in cellule tubulari renali umane (hTCs) (HK-2) attraverso l’attivazione del TLR4.

Materiali e metodi

  • HK-2 incubate per 0-5 ore con AU (12 mg/dl)
  • Pre-trattatamento con Tak 242 antagonista di TLR4 1 um) o Valsartan (5 um) o Losartan (10 um).
  • Valutazione dell’espressione genica di TLR4, MCP1 e NOX4 con rtPCR.
  • Mediante immunocitochimica analisi fosforilazione p65.

Risultati

Figura 1

Figura 2

Conclusioni

  • Aumentati livelli di acido urico aumentano l’espressione di molecole pro-infiammatorie e pro-ossidanti in hTC.
  • Questi effetti sembrerebbero mediati dall’induzione del TLR4.
  • Tali meccanismi potrebbero contribuire a spiegare almeno in parte la patogenesi del danno tubulo-interstiziale causati da aumentate concentrazioni di acido urico.
  • L’internalizzazione dell’acido urico si conferma essere necessaria per promuoverne gli effetti tossici [3].